定期健診
健診の目的は？
赤ちゃんは自分の悪いところを自分でしゃべってくれませんから、定期的に医師が健康診断を行うことにより異常を早期に発見しようという試みだけでなく、核家族化が進み、子育てについて気軽に相談できる友達がいない家族が、健診を通じて意見交換できるという意味と、様々な地域独特の行政サービスについてお知らせするという目的があります。
主に医学的な側面から健診を考えますと、それぞれの時期には以下のような意味合いがあります。
※行われる場所は行政・地域により若干の違いがあります。
| 行われる場所 | 主な観察ポイント | |
| 1か月健診 | 最寄りの小児科または産婦人科 | 体重増加や心雑音有無 |
| 3-4ヶ月健診 | 所属市町村の保険所・保健センター | 心雑音有無・首のすわり・両手の使い方・ワクチン接種 |
| 10ヶ月健診 | 最寄りの小児科 （和歌山市は保健所で行っています。） |
お座り・ハイハイ・つかまり立ち・追視・両手の使い方 |
| 1歳半検診 | 所属市町村の保険所・保健センター | 独歩・単語が言えるか・視線（自閉傾向有無） |
| 3歳健診 | 所属市町村の保険所・保健センター | 視線（自閉傾向有無）・二語文を言えるか 聴力、視力、歯科 |
定期健診と平行して予防接種が遂行されていきます。
その種類は法的に2種類、医学的に2種類があります。
法的な2種類
医学的な2種類
ワクチン名 接種場所 種類 接種時期 接種回数 ポリオワクチンシロップ 保健所や保健センター 生ワクチン 定期接種 3ヶ月〜7歳頃 2回 ポリオウイルスによる脊髄前角炎を予防 BCG 保健所や保健センター
臨時で市中病院生ワクチン 定期接種 2・3ヶ月〜4歳 1回 結核性髄膜炎の予防 3種混合ワクチン 診療所 不活化ワクチン 定期接種 4ヶ月〜 4回 百日咳、ジフテリア、破傷風を予防 麻疹・風疹混合ワクチン 診療所 生ワクチン 定期接種 １歳、5歳 2回 はしか、3日はしか、の予防
※3期、4期は赤ちゃんには関係ありません。日本脳炎ワクチン 診療所 不活化ワクチン 任意接種
ですが公費3歳〜 2回 日本脳炎の予防 水痘ワクチン 診療所 生ワクチン 任意接種 1歳〜 1回 水ぼうそうの予防 ムンプスワクチン 診療所 生ワクチン 任意接種 1歳〜 1回 おたふくかぜの予防 インフルエンザワクチン 診療所 不活化ワクチン 任意接種 6ヶ月〜毎年 2〜1回 インフルエンザウイルス感染の重症化予防 ＨｉbワクチンNew 診療所 不活化ワクチン 任意接種 2ヶ月〜5歳 1〜4回 インフルエンザ菌性髄膜炎の予防
2008年夏に承認予定
3種混合ワクチンと同時接種
※ポリオワクチンは投与後糞便中に排出される過程で野生化し感染力をもつことがあります。そのため同一地域で一斉に投与することにより同年齢間での感染波及を阻止しようというのも、集団投与の目的ですので、初回接種は優先したいものです。
※BCGは髄膜炎の予防ですので、肺結核は予防できません。
※ジフテリアは1993年以降日本で発生していませんが、散発的に発生する可能性は秘めています。
※破傷風は野犬に深くかまれると発症する恐れがあります。
※百日咳は毎年散発的な発生があります。
※麻疹の発生率は先進国の中で日本がダントツ1位であったため、2年前から『1歳の誕生日に麻疹ワクチンを』キャンペーンを実施しています。
※水痘ワクチンとムンプスワクチンは急な海外旅行や保育園入園などで急ぐ必要がある場合は、医師の判断により同時接種が可能です。
個別にワクチンを接種する場合は、不活化ワクチン後は7日間、生ワクチン後は28日間の間隔をあけて接種していきます。（ただし、Hibワクチンだけは接種回数が多いため、通常他のワクチンと同時に接種します。）
また、通常の風邪を引いた後は7日間くらい間隔をあければワクチン接種可能です。
ワクチンの優先順位は、罹患率が高い疾患と、集団接種するもので判断していきます。
罹患率の高い疾患：麻疹、インフルエンザ、風疹、水痘、ムンプス
集団接種するもの：ポリオワクチン, BCG
また、複数回接種するワクチンは間隔より、回数を優先します。（とにかく、間隔が開いていても回数を接種しましょう）
冬はインフルエンザを優先したり、その地域でポリオ接種する時期で初回接種ならポリオを優先したり、季節により優先順が変わることが多々ありますので、かかりつけ医と判断して接種していきましょう。